Problu00e9matique
Les professionnels de santu00e9 indiquent une grande difficultu00e9 pour les patients u00e0 trouver un mu00e9decin traitant.
La lecture du diagnostic ORS ru00e9alisu00e9 en 2021, sur le territoire de la CPTS du Haut Bocage, nous pouvons relever que :
u2022 14 mu00e9decins gu00e9nu00e9ralistes libu00e9raux qui exeru00e7aient sur le territoire de la CPTS en du00e9cembre 2015 se sont u00ab du00e9sinstallu00e9s u00bb entre du00e9cembre 2015 et du00e9cembre 2020. Cela correspond u00e0 28% du nombre total de mu00e9decins exeru00e7ant sur le territoire en du00e9cembre 2015. Cette proportion est infu00e9rieure
u00e0 celle observu00e9e en Vendu00e9e (32%), et supu00e9rieure u00e0 celle observu00e9e en Pays de la Loire (26%) et en France mu00e9tropolitaine (24%).
u2022 Lu2019APL aux mu00e9decins gu00e9nu00e9ralistes libu00e9raux est infu00e9rieur (2,8) sur le territoire de la CPTS du Haut Bocage par comparaison u00e0 la Vendu00e9e (3,3), la ru00e9gion Pays de la Loire (3,7) et la France (3,9). Cela signifie que sur le territoire de la CPTS, en moyenne 2,8 consultations (ou visites) sont accessibles par habitant et par an (annu00e9e u00e9tudiu00e9e : 2018), compte tenu du nombre de mu00e9decins, de leur niveau du2019activitu00e9 et des besoins de la population (du territoire et des communes avoisinantes). Lu2019accu00e8s/lu2019accessibilitu00e9 au mu00e9decin gu00e9nu00e9raliste des habitants de cette CPTS apparau00eet donc effectivement plus faible quu2019au plan national, ru00e9gional ou du00e9partemental. Au regard de ce seul indicateur, les habitants de ce territoire ont vraisemblablement plus de
difficultu00e9s u00e0 accu00e9der u00e0 un mu00e9decin gu00e9nu00e9raliste, et le choix du2019un mu00e9decin traitant leur est sans doute en moyenne moins aisu00e9.
u2022 Entre 2013 et 2018 le nombre du2019habitant sur le territoire de la CPTS a augmentu00e9 de 0,5% Cependant, toujours u00e0 la lecture du diagnostic ORS ru00e9alisu00e9 en 2021, nous pouvons relever que :
u2022 13 mu00e9decins gu00e9nu00e9ralistes libu00e9raux sont nouvellement arrivu00e9s entre du00e9cembre 2015 et du00e9cembre 2020. Cela correspond u00e0 27% du nombre total de mu00e9decins exeru00e7ant sur le territoire en du00e9cembre 2015. Cette proportion est supu00e9rieure u00e0 celle observu00e9e en Vendu00e9e (26%), u00e0 la ru00e9gion (25%) et u00e0 la France mu00e9tropolitaine (20%).
De plus, u00e0 la lecture des donnu00e9es de la CPAM, nous constatons que : 21 Projet de santu00e9 CPTS du Haut Bocage
u2022 Au 31/12/2020, 6,1% des personnes u00e2gu00e9es de + de 75 ans du territoire de la
CPTS se retrouvent sans mu00e9decin traitant, soit 320 personnes u00e2gu00e9es de + de
75 ans. Ce pourcentage est infu00e9rieur u00e0 celui de la Vendu00e9e qui est de 6,7%.
La CPTS du Haut Bocage a u00e9galement envoyu00e9, par le biais de la CPAM 85, un
questionnaire sur lu2019accu00e8s aux soins aux mu00e9decins du territoire. Il en ressort (13
ru00e9ponses sur 47 envois) :
u2022 Que 66,7% des ru00e9pondants ne prennent plus de nouveaux patients ;
u2022 Que seulement 25% des ru00e9pondants seraient du2019accord pour prendre de
nouveaux patients devant u00eatre vus en visite u00e0 domicile ;
u2022 Que 91,7% des ru00e9pondants souhaiteraient favoriser le du00e9placement du
patient en du00e9veloppant les transports solidaires, taxi u2026 (u00ab le du00e9placement du
mu00e9decin en visite u00e0 domicile est trop chronophage u00bb)
u2022 Quu2019u00e0 la question u00ab pensez-vous quu2019il faille privilu00e9gier les patients
polypathologiques et/ou en ALD ? Les familles avec de jeunes enfants ?
Autres ? u00bb, pru00eat de la moitiu00e9 des professionnels ru00e9pondent u00ab non u00bb, puis u00ab
polypathologique, personnes u00e2gu00e9es et jeunes enfants u00bb
Enfin, suite au retour du2019expu00e9rience des centres de vaccination, nous pouvons
indiquer que de nombreux remplau00e7ants ont pu mettre en u00e9vidence quu2019ils nu2019avaient
pas connaissance des zones sans mu00e9decins traitants, ou zone du2019intervention
prioritaire (ZIP) pendant leurs u00e9tudes (pas de communication par le biais des u00e9coles)
Coordinateurnde lu2019actionn(ru00e9fu00e9rent)n
Coordinateur(trice) de la CPTS
Dr HARBONNIER Martin, mu00e9decin gu00e9nu00e9raliste (Les Herbiers)
Acteursnimpliquu00e9s etnpartenairesn
Acteurs et partenaires impliquu00e9s ou u00e0 impliquer :
Membres de la CPTS, membres du Conseil du2019Administration, coordinateur de la CPTS, professionnels de santu00e9, MSP, ESP CLAP, Centre de Santu00e9, ARS Pays de la Loire, CPAM Pays de la Loire, CGELAV, Association ASALEE, CH de Cholet, facultu00e9s de mu00e9decine, les collectivitu00e9s territoriales, CLS, PLUSSu2026
Participer aux week-ends du00e9couvertes du Pays des Herbiers (possiblement septembre 2021), afin de pru00e9senter la CPTS et ses actions aux internes et remplau00e7ants
Travailler conjointement avec le PLUSS sur un livret du2019accueil/de pru00e9sentation du territoire pour les internes, stagiaires et remplau00e7ants
Cru00e9er un travail conjoint/partenariat entre la CPTS (interlocuteur : Dr HARBONNIER, Pru00e9sident de la CPTS) et le Centre Hospitalier de Cholet afin de pru00e9senter lu2019activitu00e9 mixte aux internes :
u2022 Rencontre du00e9ju00e0 organisu00e9e le 16/04/2021 (dispositif national 400 MG : mu00e9decin u00e0 mi-temps u00e0 lu2019hu00f4pital (financu00e9 par lu2019ARS) et en collaboration avec un mu00e9decin en ville) entre le CH de Cholet et Dr
HARBONNIER, Pru00e9sident de la CPTS du Haut Bocage. Courrier concernant la mise en place des dispositifs de postes partagu00e9s ville-hu00f4pital envoyu00e9 aux mu00e9decins gu00e9nu00e9ralistes du territoire de la
CPTS le 09/06/202129
u2022 La cru00e9ation du2019une fiche de poste est pru00e9vue pour recruter du2019ici novembre 2021 29 Annexe 5 22
Projet de santu00e9 CPTS du Haut Bocage
u2022 Sonder les autres cabinets mu00e9dicaux, centres de santu00e9 de la CPTS
afin de leur pru00e9senter le dispositif
Proposer aux internes une visite du2019un ou des centres de santu00e9 du territoire
afin quu2019ils du00e9couvrent les locaux, les projets (ex : tu00e9lu00e9mu00e9decine/tu00e9lu00e9consultation), en quoi consiste le salariatu2026 (ex : 1h de du00e9couverte) :
u2022 Test concluant avec une interne en mu00e9decine mi-avril 2021 : u00e0 reproduire sur le territoire de la CPTS30
Pru00e9senter les modalitu00e9s pour devenir maitre de stage aux mu00e9decins du territoire et connaitre le nombre de mu00e9decins maitre de stage /nombre total de mu00e9decins du territoire (photographie du territoire u00e0 un instant donnu00e9)
Proposer aux facultu00e9s du2019Angers et de Nantes une intervention de la CPTS (de professionnels de santu00e9 et du2019u00e9lus locaux) qui aurait pour objectif de pru00e9senter le territoire et les actions de la CPTS.
Participer aux nuits de lu2019installation organisu00e9es par lu2019ARS. Proposer u00e0 lu2019ARS une pru00e9sentation du2019un projet de la CPTS (ex : tu00e9lu00e9mu00e9decine), du centre de santu00e9 des Herbiers, du Pays des Herbiersu2026